Gebruik

Preventie

• Matig risico:
  • 1 injectie van 20 mg (0,2 ml) per dag
  • Eerste injectie: 2 uur vóór de ingreep
  • Hoog risic
  • 1 injectie van 40 mg (0,4 ml) per dag
  • Eerste injectie: 12 uur vóór de ingreep
  • 40 mg 1x per dag via subcutane injectie.
  • Initieel: een dosis van 1 mg/kg in de arteriële leiding van het dialysecircuit inspuiten
  • Bij het verschijnen van fibrineringen: tot het einde van de behandeling opnieuw 0,5 à 1 mg/kg ingespuiten
  • Patiënten met een hoog hemorragisch risico: 0,5 mg/kg (bij dubbele vasculaire toegangsweg) of 0,75 mg/kg (bij enkele vasculaire toegangsweg)

Behandeling

• Aanbevolen dosis: 1 mg/kg om de 12 uur, subcutaan toegediend in associatie met acetylsalicylzuur (100 tot 325 mg per os, éénmaal per dag)
• Aanbevolen dosis: een eenmalige IV bolus van 30 mg plus een dosis van 1 mg/kg subcutaan
• Vervolgens: 1 subcutane toediening van 1 mg/kg om de 12 uur (maximaal 100 mg voor elk van de eerste twee SC dosissen, gevolgd door doses SC van 1 mg/kg).
• 1 enkele dagelijkse subcutane inspuiting van 1,5 mg/kg
• OF twee dagelijkse subcutane inspuitingen à rato van 1 mg/kg om de 12 uur (bv. als BMI > 30 kg/m²)

Toedieningswijze

• De site www.thrombosiscare.be bevat een video om de auto-injectie uit te leggen aan de patiënt
• De aanbevolen plaats voor injectie is in het vet van de onderbuik
• De injectie moet gebeuren op minimum 5 cm naast de navel en naar buiten naar de ene of de andere kant
• Kies voor iedere injectie een andere plaats van de onderbuik, afwisselend in de linker- en rechterkant
• Ga zitten of liggen in een comfortabele positie en reinig de gekozen injectieplaats met een alcoholdoekje
• Neem de spuit en verwijder het beschermdopje
• Verwijder de luchtbel niet uit de spuit
• Een eventuele druppel aan de punt van de naald kan men verwijderen door op de spuit, met de naal

  Opgelet met

  • Overgevoeligheid voor enoxaparine, heparine of zijn derivaten inbegrepen andere heparines met een laag moleculair gewicht.• Acute bacteriële endocarditis.• Endocarditis lenta.• Belangrijke actieve bloedingen en situaties met een verhoogd risico op niet gecontroleerde bloedingen, inbegrepen recente hemorragische cerebrovasculaire accidenten (behalve als er systemische embolen zijn).( bloedingen)

  In beeld

  Longembolie

  
  

  Nierdialyse

  
  

  Algemeen

  Dit geneesmiddel heeft als werkzaam bestanddeel Enoxaparine.

  Enoxaparine behoort tot de groep van de heparines. Heparines zijn middelen die gebruikt kunnen worden om de natuurlijke stollingsneiging van het bloed tegen te gaan. Zij zorgen ervoor dat het bloed minder gemakkelijk samenklontert. Hierdoor heeft u minder kans op een trombose.

  Artsen kunnen dit geneesmiddel o.a. voorschrijven bij:

  • de preventie van gevaarlijke bloedklonters in de bloedvaten (trombose) van de benen of de longen. Deze kunnen voorkomen bij personen die herstellen van een operatie of bij personen op intensieve zorgen, omwille van bedlegerigheid of de onmogelijkheid rond te lopen.
  • de vorming van bloedklonters gedurende nierdialyse. Dialyse dient om de afvalproducten uit het bloed te halen bij een persoon met nierproblemen.
  • de behandeling van bloedklonters gevormd in de diepe venen van het been, of in één van de bloedvaten van de longen.

  Onze beste tips

  Trombose

  Eens je een trombose hebt gehad, heb je een grotere kans op een nieuwe trombose. Neem volgende voorzorgsmaatregelen om de kans op herhaling te verminderen.

  • Draag de elastische kousen die de arts heeft voorgeschreven.
  • Neem voorgeschreven medicatie stipt in volgens de aanwijzingen van je arts. Neem geen andere medicatie, zonder dat je arts hiervan op de hoogte is. Bepaalde geneesmiddelen kunnen de werking van de voorgeschreven medicatie versterken of verzwakken.
  • Indien je een ingreep moet ondergaan, vertel dan steeds dat je een trombose hebt (gehad). Ook voor kleine ingrepen, zoals bijvoorbeeld bij de tandarts.
  • Rook niet. Roken bevordert de vorming van bloedstolsels.
  • Vermijd contactsporten zoals voetbal, hockey, vechtsporten, paardrijden,… . Deze sporten zijn blessuregevoelig en verhogen zo de kans op een bloeding.
  • Blijf in beweging. Beweeg minstens dertig minuten per dag. Vermijd lang stilzitten of stilstaan. Leg eventueel je benen omhoog en maak regelmatige bewegingen met je voeten om de doorbloeding te bevorderen.
  • Neem de trap in plaats van de lift.
  • Platte schoenen zijn te verkiezen boven schoenen met hak.
  • Plaats het bedeinde wat hoger dan de rest van het bed.
  • Vermijd de zon.
  • Zorg voor een gezonde en gevarieerde voeding. Dit wil zeggen:
  • Eet minstens 200g groenten en 2 tot 3 stukken fruit per dag.
  • Beperk de inname van verzadigde vetten zoals in vet vlees, vette vleeswaren, volle zuivelproducten, koekjes, chocolade, zoute snacks, harde margarine, gefrituurde etenswaren,… .
  • Zet 2x per week vis op het menu en kies daarbij 1x voor vette vis (zalm, makreel, haring, sardienen,…).
  • Wees matig met zout.
  • Drink niet meer dan 2 glazen alcohol per dag.

  Enoxaparine-inspuiting onderhuids (Clexane)

  Je arts heeft je een behandeling voorgeschreven om bloedklonters te behandelen of te voorkomen. Deze behandeling bestaat uit een onderhuidse inspuiting.
  Je kunt deze inspuiting door de thuisverpleging laten zetten of je kunt ook zelf deze inspuiting zetten op voorwaarde dat je correct onderstaande instructies volgt. Een correcte onderhuidse injectie is essentieel om de pijn en de kneuzing op de injectieplaats te verminderen.

  Richtlijnen om de voorgevulde spuiten uit de blisterverpakking te nemen:

  • Trek de beschermfolie aan de gemerkte kant van de blisterverpakking
  • Neem de spuit voorzichtig uit de blisterverpakking.
  • Druk de spuit niet door de beschermfolie omdat zo de naald vervormd kan worden.

  De spuit voorbereiden voor de injectie

  • Controleer de vervaldatum op het etiket of de verpakking. Gebruik het product niet als de datum verstreken is.
  • Controleer of de spuit niet beschadigd is en of het geneesmiddel in de spuit eruit ziet als een heldere oplossing zonder partikels. Als de spuit beschadigd is of als het geneesmiddel niet helder is, gebruik dan een andere spuit.

  Waar?

  • De aanbevolen plaats voor injectie is in het vet van de onderbuik.
  • Dit moet op ten minste 5 cm van je navel zijn en naar buiten naar de ene of de andere kant.
    
  • Dagelijks wisselen linkerkant/rechterkant om verhardingen te voorkomen.

  Voorbereiding

  • Was je handen met zeep en water. Droog ze met een handdoek.
  • Reinig (zonder te wrijven) de gekozen injectieplaats met een alcoholdoekje.
  • Verwijder de dop.
  • Zorg dat je de naald niet aanraakt en zorg ervoor dat de naald nergens mee in contact komt.
  • Spuit NIET ONTLUCHTEN: luchtbel zal als laatste moeten worden ingespoten; dit verkleint de kans op blauwe plekken of irritatie op de plaats van inspuiting.

  Techniek voor een onderhuidse inspuiting:

  • Ga zitten of liggen in een comfortabele positie en neem een huidplooi (vet van de onderbuik) tussen je duim en wijsvinger.
    
  • Steek de naald volledig en loodrecht in het dikste gedeelte van de plooi.
    
  • Duw op de zuiger om in te spuiten.
  • Wacht enkele seconden om de oplossing de tijd te geven om zich te verdelen vooraleer je de naald verwijdert en de huidplooi loslaat.
  • Verwijder de spuit uit de injectieplaats.
  • Plaats de beschermhuls na inspuiting om naaldwonden te voorkomen. Hou de spuit met één hand bij de huls vast en trek met de andere hand stevig aan de vingersteun om de huls te ontgrendelen. Schuif de huls naar voren tot je een klik hoort (vergrendeling)
    
  • Na de injectie de huid niet masseren of afdrukken.
  • Gooi de spuit onmiddellijk weg in een naaldcontainer of andezre container voor scherpe voorwerpen bvb lege plastieken fles met dop.

  Aarzel niet om je arts of apotheker te raadplegen bij problemen tijdens de behandeling.

  Folder

  Trombose

  Hartstichting Trombose, wat betent dat?

  wat - klachten - ontstaan - diagnose - behandeling - leven met

   

  Nierinsufficiëntie

  Behandeling chronische nierschade

  uw nieren zijn van levensbelang - behandeling van chronische nierschade - gevolgen voor dagelijks leven - professionele zorgverleners

  Leven met dialyse

  nierfalen - weerslag op het lichaam - dieet - chronisch nierfalen - nierfunctievervangende behandeling - hemodialyse - peritoneale dialyse - aanvullende behandeling

  Dieetbrochure nefrologie

  inleiding - diabetes en dialyse - bespreking voedingsmiddelen - richtlijnen voor een dagmenu

  Samenstelling

  Natrium enoxaparine 120 mg – water voor injecties tot 0,8 ml.

  Hulpstoffen:

  • water voor injecties.